A tontura pode ser uma experiência desconfortável e assustadora. Um episódio pode durar apenas alguns segundos ou persistir por vários minutos, ou até mais tempo. Pode ser um incidente isolado, mas em algumas pessoas, os episódios se repetem, especialmente durante certas atividades.
Mas o que significa realmente estar “tonto”? Muitas pessoas têm dificuldade em descrever o que sentem quando dizem que estão tontas, pois essa sensação pode abranger diversas experiências. Uma delas é a percepção de fraqueza ou desmaio iminente (sensação de cabeça leve), e outra é a sensação de rotação acompanhada de desequilíbrio.
Sentir tontura pode ser assustador. Se episódio se repetir com frequência, vale buscar avaliação médica. Foto: Andrey Popov/Adobe Stock
Sensação de cabeça leve
Isso se manifesta como uma impressão de desmaio iminente. Geralmente, ocorre devido a uma queda na pressão arterial. Se você se sentar ou deitar rapidamente, a tontura deve passar em alguns minutos. Aqui estão algumas causas comuns desse fenômeno:
Essa é a causa mais comum de desmaio. “Vaso” refere-se ao fluxo e à pressão sanguínea, e “vagal” descreve a ação do nervo vago, que sinaliza ao coração para bater mais lentamente. Normalmente, quando a pressão arterial começa a cair, o coração bate mais rápido para compensar.
No entanto, em uma resposta vasovagal, a frequência cardíaca diminui ao mesmo tempo em que a pressão arterial cai, reduzindo o fluxo sanguíneo para o cérebro. Qualquer pessoa pode experimentar isso após um choque emocional ou físico. Se não se sentar ou deitar imediatamente, pode perder a consciência e cair.
Isso ocorre geralmente ao se levantar rapidamente. Quando você se levanta, a gravidade desloca mais sangue para os pés. Normalmente, o corpo compensa esse efeito alertando os vasos sanguíneos para se contraírem e o coração para bombear mais forte e mais rápido, a fim de reestabelecer o fluxo sanguíneo para a cabeça.
No entanto, na hipotensão ortostática, a pressão arterial cai e permanece mais baixa do que deveria, e a frequência cardíaca não acelera o suficiente para compensar, causando a tontura. Mais uma vez, essa condição deve se resolver ao deitar.
A desidratação ocorre quando você não consome líquidos suficientes. Isso reduz o volume sanguíneo, diminuindo a pressão arterial.
Diferentemente da resposta vasovagal ou da hipotensão ortostática, nesse caso, a frequência cardíaca aumenta. No entanto, isso pode não ser suficiente para evitar a sensação de tontura.
- Hipoglicemia (baixa taxa de açúcar no sangue)
Pessoas com diabetes, especialmente aquelas que tomam insulina, são muito propensas à hipoglicemia. Algumas pessoas sem diabetes também são sensíveis à queda dos níveis de açúcar no sangue, mesmo que seus valores permaneçam dentro da faixa normal.
Exercício excessivo, ingestão insuficiente de alimentos ou carboidratos, uma refeição atrasada ou perdida, ou a combinação desses fatores, podem causar uma redução nos níveis de glicose no sangue.
A grande maioria dos medicamentos lista a tontura ou a sensação de cabeça leve como um possível efeito colateral.
Um ritmo cardíaco anormal ou uma frequência muito lenta ou muito rápida podem reduzir o fluxo sanguíneo para o cérebro, causando tontura.
Se você perder a consciência ou continuar a se sentir tonto mesmo estando deitado, procure atendimento médico imediato.
Sensação de rotação
Nesse caso, pode parecer que o corpo ou o ambiente ao seu redor está girando. Isso pode causar desequilíbrio, frequentemente acompanhado de náusea e sensação de enjoo de movimento. Os episódios podem durar menos de um minuto ou se estender por um ou dois dias e se repetir. Na maioria das vezes, essa condição se enquadra na categoria de vertigem. Por exemplo:
- Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB)
Esse quadro ocorre quando pequenos cristais de cálcio se soltam de um saco profundo dentro do ouvido e se deslocam para canais próximos, flutuando no fluido presente ali.
Quando a cabeça se move, esses cristais deslocados também se movem, enviando sinais ao cérebro e causando a sensação de rotação.
- Labirintite ou neurite vestibular
Esses dois termos referem-se a inflamações, geralmente causadas por infecções virais, no ouvido interno (labirintite) ou no nervo do ouvido responsável pelo equilíbrio (neurite).
Os sintomas de vertigem podem ser muito semelhantes em ambos os casos, mas quando há perda auditiva associada, geralmente indica labirintite.
Buscando soluções
Quando sentir tontura, a primeira atitude deve ser se deitar ou, pelo menos, sentar-se com os pés elevados e manter a cabeça imóvel. Se a sensação passar rapidamente e não retornar ao se levantar e se mover, isso é um bom sinal. No entanto, se os sintomas persistirem ou voltarem, o ideal é procurar um médico para uma avaliação.
Identificar a causa específica da tontura frequente ou contínua pode ser desafiador, pois muitas vezes não há um teste diagnóstico definitivo. Em vez disso, você e seu médico podem considerar fatores como estresse, covid longa, sono insuficiente e muitas outras possibilidades.
Para vertigens persistentes ou recorrentes, seu médico pode recomendar medicamentos que ajudam a reduzir a sensação de enjoo de movimento. Para a VPPB, o especialista pode realizar uma sequência de movimentos específicos chamados de manobra de Epley, que reposiciona os pequenos cristais soltos no ouvido interno.
O mais importante é sempre relatar quaisquer outros sintomas associados, como novas dores de cabeça, perda de apetite, perda de peso ou suores noturnos, que podem indicar uma condição mais séria.
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