O Mounjaro (tirzepatida), um medicamento injetável usado no tratamento de diabetes tipo 2 e obesidade, ainda não teve preço definido pela farmacêutica responsável por sua comercialização, a Eli Lilly. Mas a Câmara de Regulação do Mercado de Medicamentos (CMED) já determinou o preço máximo que pode ser repassado ao consumidor (PMC).
A CMED estabeleceu que o valor do Mounjaro para o consumidor poderá variar de R$ 1.523,06 a R$ 4.067,81, a depender do Imposto sobre Circulação de Mercadorias e Prestação de Serviços (ICMS) em cada Estado, da dose e da quantidade de canetas para aplicação por embalagem.
O medicamento passará a ser comercializado no Brasil em junho.
Mounjaro é o primeiro agonista a se ligar a dois hormônios intestinais, o GIP e o GLP-1 Foto: Eli Lilly/Divulgação
O Estadão listou os Estados conforme o ICMS incidente sobre medicamentos. Confira a lista:
Espírito Santo, Goiás, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Rio Grande do Sul e Santa Catarina
Valores máximos para venda ao consumidor:
- Mounjaro 5 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.870,11
- Mounjaro 5 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.740,21
- Mounjaro 10 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.870,11
- Mounjaro 10 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.740,21
- Mounjaro 15 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.870,11
- Mounjaro 15 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.740,21
- Mounjaro 20 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.870,11
- Mounjaro 20 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.740,21
- Mounjaro 25 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.870,11
- Mounjaro 25 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.740,21
- Mounjaro 30 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.870,11
- Mounjaro 30 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.740,21
Rondônia
ICMS: 17,5%
Valores máximos:
- Mounjaro 5 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.882,74
- Mounjaro 5 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.765,48
- Mounjaro 10 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.882,74
- Mounjaro 10 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.765,48
- Mounjaro 15 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.882,74
- Mounjaro 15 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.765,48
- Mounjaro 20 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.882,74
- Mounjaro 20 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.765,48
- Mounjaro 25 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.882,74
- Mounjaro 25 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.765,48
- Mounjaro 30 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.882,74
- Mounjaro 30 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.765,48
Amapá, Ceará, Distrito Federal, Minas Gerais, Paraíba, Pernambuco e São Paulo
ICMS: 18%
Valores máximos:
- Mounjaro 5 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.895,53
- Mounjaro 5 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.791,07
- Mounjaro 10 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.895,53
- Mounjaro 10 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.791,07
- Mounjaro 15 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.895,53
- Mounjaro 15 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.791,07
- Mounjaro 20 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.895,53
- Mounjaro 20 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.791,07
- Mounjaro 25 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.895,53
- Mounjaro 25 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.791,07
- Mounjaro 30 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.895,53
- Mounjaro 30 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.791,07
Acre, Alagoas, Bahia, Pará, Paraná e Sergipe
ICMS: 19%
Valores máximos:
- Mounjaro 5 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.921,68
- Mounjaro 5 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.843,34
- Mounjaro 10 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.921,68
- Mounjaro 10 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.843,34
- Mounjaro 15 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.921,68
- Mounjaro 15 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.843,34
- Mounjaro 20 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.921,68
- Mounjaro 20 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.843,34
- Mounjaro 25 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.921,68
- Mounjaro 25 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.843,34
- Mounjaro 30 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.921,68
- Mounjaro 30 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.843,34
Amazonas, Maranhão, Rio de Janeiro, Rio Grande do Norte, Roraima e Tocantins
ICMS: 20%
Valores máximos:
- Mounjaro 5 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.948,55
- Mounjaro 5 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.897,09
- Mounjaro 10 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.948,55
- Mounjaro 10 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.897,09
- Mounjaro 15 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.948,55
- Mounjaro 15 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.897,09
- Mounjaro 20 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.948,55
- Mounjaro 20 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.897,09
- Mounjaro 25 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.948,55
- Mounjaro 25 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.897,09
- Mounjaro 30 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.948,55
- Mounjaro 30 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.897,09
Piauí
ICMS: 21%
Valores máximos:
- Mounjaro 5 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.976,18
- Mounjaro 5 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.952,37
- Mounjaro 10 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.976,18
- Mounjaro 10 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.952,37
- Mounjaro 15 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.976,18
- Mounjaro 15 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.952,37
- Mounjaro 20 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.976,18
- Mounjaro 20 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.952,37
- Mounjaro 25 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.976,18
- Mounjaro 25 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.952,37
- Mounjaro 30 mg/ml, em embalagem contendo 2 seringas e 2 cânulas para aplicação: R$ 1.976,18
- Mounjaro 30 mg/ml, em embalagem contendo 4 seringas e 4 cânulas para aplicação: R$ 3.952,37
Como o Mounjaro funciona
Ele tem como princípio ativo a tirzepatida, substância que, assim como a semaglutida (do Ozempic e do Wegovy), é considerada uma agonista de hormônios do intestino. No entanto, diferentemente da semaglutida (que mimetiza os efeitos do hormônio GLP-1), a molécula do Mounjaro tem ação semelhante à de dois hormônios: o próprio GLP-1 e também o GIP (peptídeo inibidor gástrico). Dessa forma, a tirzepatida é considerada um duplo agonista.
A ação é semelhante à da semaglutida, com controle dos níveis de açúcar no sangue e da saciedade. No entanto, ao acionar os dois hormônios de uma vez, sua atuação é potencializada. Por isso, nos estudos da Eli Lilly, o Mounjaro se mostrou mais efetivo do que o Ozempic na redução do nível de hemoglobina glicada, um parâmetro que indica o controle do diabetes tipo 2.
Nos Estados Unidos, onde o medicamento já é comercializado, ele também é liberado pela Food and Drug Administration (FDA, equivalente à Anvisa) para o tratamento de obesidade. Recentemente, um estudo publicado na revista científica JAMA Internal Medicine comparou o emagrecimento médio com o uso da tirzepatida e da semaglutida e mostrou que a primeira é mais efetiva neste quesito. Após um ano de uso dos medicamentos, a perda de peso média dos participantes foi de 15,3% entre os que usaram tirzepatida e de 8,3% entre os que utilizaram semaglutida.
No Brasil, o remédio foi aprovado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) em setembro de 2023, para tratamento de adultos com diabetes tipo 2 (ele não é recomendado para menores de 18 anos). A aprovação para utilização no tratamento da obesidade ainda está em análise.
A aplicação do Mounjaro é subcutânea e semanal, e a dose é progressiva. O tratamento com a tirzepatida deve começar na dosagem de 2,5 mg e passar pelas doses de 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg, até chegar a 15 mg. O remédio pode provocar efeitos colaterais como hipoglicemia, náuseas e incômodos gastrointestinais, e seu uso deve ser feito com acompanhamento médico.
